江海证券发布医药生物行业报告：医保个人账户打破地域限制，“家庭共济”模式升级

财中社12月6日电江海证券发布医药生物行业报告称，两万亿医保个账资金可以跨省共济给家人用。2024年12月4日，国家医疗保障局的医保动态发布医保个人账户打破地域限制“家庭共济”模式再升级。

打破地域限制，提高资金使用效率。我国职工医保制度自1998年建立以来，一直实行社会统筹和个人账户相结合的保障模式。

个人账户资金跨省家庭共济政策升级。2021年，国办印发文件，将职工医保个人账户使用范围从职工本人扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”，即医保个人账户可共济给家人使用。2024年7月，国办再次印发文件，进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”扩大至其参加基本医保的“近亲属”。根据《中华人民共和国民法典》规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。医保个人账户跨省共济政策正式实施，允许职工医保个人账户中的资金在全国范围内流动，用于支付近亲属的就医购药费用。此前医保个人账户只实现了省内共济，如果和家人不在同一个省份参保，是无法实现共济的，医保个人账户跨省共济就解决这个问题。当前如果参加的是职工医保，个人账户上有富余资金，而家人身在外省，只要家人在当地参加基本医保，那么就可以使用医保钱包向家人转账，实现个人账户资金跨省共济使用，提高了个人账户共济支付的便利性。

首批开通个人账户跨省家庭共济的统筹区扩大到31个统筹区。目前已在河北、江苏、安徽、山东、河南、湖北、重庆、四川、甘肃等地区的部分城市（共31个统筹区）正式试点运行。我们预计其他省份和地区将会陆续开通，未来将会全面实现医保个人账户跨省共济。